Синуит
Диагноз синуита труден из-за относительно не определенных клинических проявлений, признаков, которые накладываются с вирусной инфекцией верхних дыхательных путей и аллергией. Вирусная инфекция - наиболее общий предрасполагающий фактор.
Показания для оперативного лечения остаются спорными. До настоящего времени, мы не имеем никаких исследований, аргументировано разграничивающих хирургическую и терапевтическую помощь, руководство определяющее решительные показании к хирургическому вмешательству. Следовательно, желательно придерживаться консервативной линии и ограничивать хирургические вмешательства.
Много противоречия все еще существуют относительно роли вирусов, бактерий и грибов при риносинуитах. До недавнего времени не было известно, что пазухи принимают участие в инфекционном процессе острого насморка (вирусный ринит).
Компьютерная томография показывает, что пазухи содействованы также. Однако далеко не всегда выявляется поражение пазух при остром вирусном рините. Бактерии определяют клинику и результат острого синусита. Не имеется много противоречия относительно роли бактерий при остром синусите, S. pneumoniae, H. influenzae и M. catarrhalis являются наиболее часто выявляемыми бактериями.
Намного больше противоречивы сообщения относительно нормальной флоры пазух, роль анаэробной инфекции и микробиологии хронического синусита. (Van Cauwenberge PB, 1997) Бактерии имеют важное значение при остром синусите, но их роль при хроническом синусите минимальна, здесь бактерии являются условно-патогенными колониями.
Страницы: 1 | 2
Тэги: ринит